Lifting facial plano profundo estendido e procedimentos adjuvantes para rejuvenescimento da face superior, média e inferior

Disponível em streaming HD

3 horas e 30 minutos de vídeo operatório. 2018.

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por Andrew A. Jacono, MD, FACS

Neste vídeo, Andrew A. Jacono, MD, FACS, um mestre cirurgião plástico facial especializado em cirurgia facial do envelhecimento, realiza o lifting facial plano profundo estendido que desenvolveu, com procedimentos adjuvantes para rejuvenescer os terços superior, médio e inferior do rosto. face. A arte da cirurgia de rejuvenescimento facial reside na escolha da combinação certa de procedimentos. Este procedimento abrangente de rejuvenescimento facial inclui elevação temporal lateral endoscópica, blefaroplastia superior com preservação de tecido, blefaroplastia inferior submuscular estendida com liberação do ligamento orbitomalar e transposição de gordura orbital e elevação labial modificada. Os princípios orientadores de sua técnica são o reposicionamento da gordura facial profunda e das pálpebras para dar volume ao rosto envelhecido e poupar os tecidos moles. A combinação desses procedimentos – elevação da têmpora, sobrancelha lateral e bochechas; mistura da junção pálpebra-bochecha; e encurtamento do lábio superior – redefine o eixo vertical e horizontal do rosto, convertendo um retângulo envelhecido no rosto em formato de coração da juventude. Os espectadores certamente se beneficiarão da demonstração da técnica meticulosa do Dr. Jacono, informada por sua riqueza de conhecimento anatômico.

Este caso contém uma revisão completa da aparência pré-operatória do paciente e dos objetivos cirúrgicos. O procedimento passo a passo é demonstrado desde a infiltração da anestesia local até o fechamento. Durante todo o procedimento de lifting facial de plano profundo estendido, o Dr. Jacono explica a abordagem ao plano profundo; liberação dos ligamentos cutâneos zigomático, massetérico e mandibular; elevação da gordura malar da musculatura zigomática; e vetorização vertical do retalho plano profundo para volumizar o terço médio da face. Durante a dissecção do terço médio da face, a abordagem do espaço bucal é ilustrada para inspeção e redução da gordura bucal, se necessário. A parte de levantamento do pescoço da cirurgia destaca a técnica do Dr. Jacono de estender a dissecção do plano profundo para o pescoço, elevando um extenso retalho do músculo platisma inferiormente ao músculo esternocleidomastóideo e medialmente. Com uma miotomia do platisma, esse retalho é convertido em uma tipoia de platisma, apoiando a glândula submandibular e criando um contorno definido da mandíbula. Para rejuvenescer ainda mais a linha média do pescoço, sua técnica de abertura do pescoço é descrita, incluindo elevação do retalho medial subplatismal, remoção de gordura interplatismal e subplatismal, tratamento digástrico e suspensão da fáscia hióide do platisma da linha média durante a platismoplastia com espartilho.

Este procedimento abrangente de rejuvenescimento facial e pescoço inclui:

• Lifting facial plano profundo estendido
• Um elevador temporal lateral endoscópico
• Blefaroplastia superior com preservação de tecido
• Blefaroplastia inferior submuscular ampliada com liberação do ligamento orbitomalar e transposição de gordura orbital
• Lifting labial modificado
• Elevação do pescoço, destacando a técnica do Dr. Jacono de estender a dissecção do plano profundo até o pescoço